發布時間:2025-12-10 19:12:49 作者:試管專家

健康杭州·專家在身邊

本期專家
林仙華
●杭州市婦產科醫院生殖醫學科主任、主任醫師、丨試管嬰更比博士生導師
個人簡介
引進自復旦大學附屬紅房子醫院,兒代師從中國科學院院士黃荷鳳教授,強代從事婦產科生殖內分泌臨床工作已20余年。代強擅長試管嬰兒、身邊不孕不育疑難病例診治,丨試管嬰更比反復種植失敗、兒代反復流產、強代不良生育史遺傳、代強備孕咨詢,身邊以及月經失調、丨試管嬰更比多囊卵巢綜合征、兒代卵巢早衰、強代高泌乳素血癥等內分泌疾病合并不孕癥的代強規范診治等。
門診時間
錢江院區:周一下午、周二上午、周五全天
城西院區:周四上午
本期看點
盤點一代、二代、三代試管的區別。
長期臥床,真的有利于胚胎著床嗎?
試管嬰兒移植術后,準媽媽們應該怎么做呢?
01
試管嬰兒哪代強?
一代更比一代強?
在生殖醫學中心,常有做試管嬰兒的患者提問:“醫生,我們做的是第幾代呀?”
也有不少的患者提出要求:“醫生,我們來得遠,想做第二代,這樣成功率高一點。”
甚至還經常聽到:“醫生,三代的孩子是不是更完美些?”
其實不然,試管嬰兒的第一代、第二代、第三代并不是一代更比一代好,只是適應證的不同而已。至于你適合哪一種,醫生會根據患者的個人情況制定個體化的方案。
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“第一代”試管嬰兒技術
體外受精和胚胎移植(IVF-ET)
第一代試管嬰兒技術需在超聲引導下經陰道穿刺將卵子取出,同時男方取出精液,在實驗室環境下讓精卵在體外自然結合。
【重點】:精卵自然結合。
【適用情況】女性因素導致不孕的狀況,如輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內膜異位癥等;還有男性的輕度少弱精子癥,以及不明原因不孕。
“第二代”試管嬰兒技術
卵胞漿內單精子注射技術(ICSI)
二代試管是通過顯微操作系統,由胚胎師通過挑選活力好、形態正常的精子一對一注射到卵母細胞內,使其受精。
【重點】:一對一人為結合。
【適用情況】男性因素導致的不育,如嚴重少弱精子癥、梗阻性無精子癥以及IVF不受精或受精率低下等。
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“第三代”試管嬰兒技術
胚胎植入前遺傳學檢測(PGT)
第三代試管嬰兒的授精方式是一樣的。不同的地方是在胚胎移植入子宮之前,會對其進行遺傳學檢測,淘汰攜帶有染色體疾病或致病基因的胚胎,將健康的胚胎植入子宮內。
【適用情況】染色體核型異常、嚴重的單基因遺傳疾病、反復自然流產等特殊狀況。
02
長期臥床
真的有利于胚胎著床嗎?
試管嬰兒移植術后,為了保護來之不易的“寶寶”,很多準媽媽們會選擇長期臥床保胎,期望通過“多躺”的方式來提高胚胎著床率。
躺的姿勢也有“講究”:平躺、臀部抬高,甚至24小時平躺不動。
但長期臥床,真的有利于胚胎著床嗎?
在體外受精胚胎移植(IVF)中,胚胎著床是一個非常復雜的過程,它受胚胎質量和子宮內膜容受性的影響較大,是人類的進化規律,并不是天天臥床躺著就能被影響干擾。
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胚胎植入子宮內腔生長是一個“相互”的過程,既要子宮內腔愿意包容胚胎,又要胚胎愿意在子宮內成長,才能讓胚胎在子宮內完成植入、著床,最后懷孕。
這個過程包括胚胎透明帶的溶解、胚胎細胞與內膜的接觸、內膜的包裹。整個過程復雜卻充滿生命的奧秘。
天天臥床休養不但提高不了胚胎著床成功率,反而還會誘發身體出現其他不良情況:便秘、呼吸道疾病、抵抗力低下、消化不良、肌肉酸痛等,甚至還會出現血栓,危及生命健康安全。
03
試管嬰兒移植術后
準媽媽們又該怎么做?
流程圖片由稿源提供
試管嬰兒移植術后,建議大家正常生活,但要避免劇烈活動。
同時,保持良好的飲食起居習慣,放松心情。心情愉悅有助于促進全身血液循環,改善內分泌環境和免疫功能。
準媽媽們不必因為試管助孕而刻意去改變自己原本的生活習慣。
從舒適生活的角度出發,選擇適合自己的生活方式,保持健康的身體和良好的精神狀態,好“孕”便會不知不覺來敲門!
供稿:杭州市婦產科醫院
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