發(fā)布時(shí)間:2025-12-10 20:12:19 作者:試管專(zhuān)家


去年以來(lái),輔助全國(guó)各地都在積極推廣包括“試管嬰兒”在內(nèi)的納入輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保,國(guó)家醫(yī)保局在2025年新年獻(xiàn)詞中稱,醫(yī)保有限全國(guó)31個(gè)省份及兵團(tuán)將輔助生殖納入醫(yī)保,但試惠及100萬(wàn)人次。管嬰
近日,兒實(shí)國(guó)家醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)河南省醫(yī)保局文章稱,際報(bào)有患者在享受了試管嬰兒醫(yī)保支付政策后,銷(xiāo)比報(bào)銷(xiāo)了一萬(wàn)元,例仍“高興得合不攏嘴”。省將生殖對(duì)此,輔助網(wǎng)友評(píng)論非常熱烈。納入有人評(píng)論稱:“國(guó)家政策太好了,醫(yī)保有限42歲還想再生一個(gè)。但試”
但也有人表示,在做試管的過(guò)程中,某些藥費(fèi)和檢查費(fèi)無(wú)法報(bào)銷(xiāo),與做試管高昂的費(fèi)用相比,報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目杯水車(chē)薪。
一位網(wǎng)友評(píng)論道:“以北京為例,促排卵藥無(wú)法進(jìn)入醫(yī)保,全是自費(fèi)。協(xié)和取卵麻藥必須走國(guó)際醫(yī)療,不能走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。”
還有網(wǎng)友認(rèn)為,報(bào)銷(xiāo)一萬(wàn)元與整個(gè)試管嬰兒好幾萬(wàn)的費(fèi)用相比,報(bào)銷(xiāo)比例仍然有限,大部分費(fèi)用還是報(bào)不了。
輔助生殖是指運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對(duì)配子、合子、胚胎進(jìn)行人工操作,以實(shí)現(xiàn)生育目的的技術(shù)。目前,各省、市納入醫(yī)保的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目具有一定差異,這些具體項(xiàng)目包括促排卵檢查、精子優(yōu)選處理、宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、精液冷凍復(fù)蘇、經(jīng)陰道穿刺采卵術(shù)、胚胎形態(tài)學(xué)評(píng)估、囊胚培養(yǎng)、體外受精胚胎培養(yǎng)、胚胎移植術(shù)等。
據(jù)上海某三甲醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)主任透露,以上海為例,平均而言,試管嬰兒自費(fèi)部分的費(fèi)用大約7000元至1萬(wàn)元,而整個(gè)試管嬰兒生殖的平均花費(fèi)在3.5萬(wàn)元至4萬(wàn)元,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分占比高達(dá)70%至85%。
“上海的報(bào)銷(xiāo)比例在全國(guó)而言算是比較高的,但還是得看患者醫(yī)保賬戶的具體情況,不同的賬戶余額報(bào)銷(xiāo)的比例也會(huì)有所不同。”上述人士解釋道。她還表示,一些外地來(lái)滬就醫(yī)的患者,出了省就無(wú)法用當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的情況也存在。
而就具體醫(yī)保支付比例來(lái)看,分甲類(lèi)管理和乙類(lèi)管理,甲類(lèi)不設(shè)自付比例,乙類(lèi)自付比例10%;此外,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的支付比例也有所不同。而非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院也無(wú)法使用醫(yī)保,需要采用預(yù)交款的方式。
針對(duì)患者反映的藥物、檢查費(fèi)等無(wú)法納入醫(yī)保的情況,有專(zhuān)家向第一財(cái)經(jīng)記者表示:“和藥費(fèi)相比,在試管嬰兒中占大頭的還是手術(shù)費(fèi)用。藥分國(guó)產(chǎn)藥和進(jìn)口藥,不同的藥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的情況有所不同。”
生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、中國(guó)科學(xué)院院士黃荷鳳此前對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示,在出臺(tái)國(guó)家層面與輔助生殖相關(guān)細(xì)則之前,還有待明確的問(wèn)題包括:適用醫(yī)保的年齡段、覆蓋多少個(gè)體外受精周期、醫(yī)保的藥物使用、手術(shù)操作和實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的費(fèi)用如何定價(jià)等。
黃荷鳳強(qiáng)調(diào),輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保,主要目的應(yīng)該是針對(duì)不孕不育或者遺傳性疾病的患者,幫助不孕癥和遺傳病家庭,因此適應(yīng)癥的掌握至關(guān)重要。
專(zhuān)家還強(qiáng)調(diào),盡管不孕癥人數(shù)增多的趨勢(shì)突出,但并不是每個(gè)人都要做試管嬰兒,“試管嬰兒”是治療不孕癥的最后一步。通過(guò)輔助生殖技術(shù)從根本上解決人口問(wèn)題并非首選,保證婦幼健康,促進(jìn)適齡夫婦的健康生殖才是解決人口問(wèn)題的重要保障。 (本文來(lái)自第一財(cái)經(jīng))