發(fā)布時間:2025-12-10 19:36:41 作者:試管專家

原創(chuàng) 深呼吸編輯部 39深呼吸

據(jù)國家醫(yī)保局披露,截至2024年6月1日,嬰兒我國已有多地將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍。捷徑對于不孕不育患者而言,試管生育這無疑是嬰兒個好消息。然而,捷徑試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)真的試管生育是不孕不育的“最佳解藥”嗎?
不孕不育是指男女雙方在未采取任何避孕措施的情況下進行性生活,但一年內(nèi)未實現(xiàn)受孕。嬰兒資料顯示,捷徑2007年—2020年,試管生育我國不孕不育率從12%增長至18%,嬰兒不孕不育患者超過5000萬。捷徑
試管嬰兒是試管生育治療不孕不育的一種手段,據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,嬰兒我國每年有30萬試管嬰兒誕生,捷徑占每年出生人口的3%,成為全球開展試管嬰兒最多的國家。
試管嬰兒可分為三代,其中一代試管嬰兒主要針對輸卵管堵塞、排卵障礙等女性不孕情況;二代試管嬰兒適用于男性少精、弱精等疾病;三代試管嬰兒則增加了胚胎遺傳學(xué)診斷環(huán)節(jié),適合染色體異常、單基因遺傳病、罕見病等情況。
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01
試管嬰兒,沒那么簡單
自試管嬰兒開展以來,人們一直將其視為一種生育捷徑,但事實上試管嬰兒在給不孕不育患者帶來新生命的同時,也存在著不少弊端。
弊端1:流程長
試管嬰兒是一個“漫長”的過程,其間要經(jīng)歷檢查、促排卵、體外受精、胚胎儲存、胚胎移植等環(huán)節(jié),一個周期下來通常要2~3個月。
一旦開始進行試管嬰兒,就意味著需要長期作戰(zhàn),因為它的每一環(huán)節(jié)都充滿著不確定性,部分患者可能會面臨屢戰(zhàn)屢敗的局面。
通常來說,試管嬰兒的成功率在30%—60%之間,多數(shù)夫妻需要嘗試2~3個周期。
◎ 試管嬰兒操作流程。/圖:全景視覺
弊端2:價格貴
一代試管嬰兒的費用約為3萬—4萬/周期,二代則是5萬—7萬,三代試管嬰兒每個周期至少要8萬元。
由于多數(shù)夫妻需要2~3個周期才成功,因此實際所需費用更高。《中國輔助生殖研究報告》顯示,有55.7%的夫妻因價格放棄了試管嬰兒。
雖然目前已有不少地方將輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保,但能落實的省份還是少數(shù)。有專家表示,醫(yī)保對試管嬰兒的支持力度有限,真正的支付大頭仍然落在患者頭上。
弊端3:壓力大
如果決定要進行試管嬰兒,需要考慮諸多因素,如醫(yī)院與醫(yī)生的選擇、經(jīng)濟的壓力、時間與精力的投入、工作調(diào)節(jié)和身體調(diào)理、藥物與手術(shù)的副作用,還要承受心情的滑鐵盧……
有博主在網(wǎng)上稱,為了做試管嬰兒,幾年來輾轉(zhuǎn)各地看醫(yī)生,最終“竹籃打水一場空”;還有的女性為了備孕干脆辭職調(diào)養(yǎng)身體,但過程中的緊張感與焦慮感,卻嚴重影響了生活質(zhì)量……

◎ 不孕不育患者在試管嬰兒的泥潭中苦苦掙扎。/圖:網(wǎng)絡(luò)截圖
02
治療不孕不育,試管嬰兒是最后一步
20世紀70年代,世衛(wèi)組織將不孕不育的時間區(qū)間定為兩年,到20世紀90年代,該區(qū)間被改為一年。這一修改,導(dǎo)致全球不孕不育患者多了起來。
一般來說,做試管嬰兒需要有嚴格的臨床指征。但有專家分析稱,如今各大生殖中心開始放寬對試管嬰兒指征的把控,部分機構(gòu)甚至沒有給患者進行全面的檢查就直接進行試管。
此外,有的夫妻自然備孕不到一年,就喪失耐心并認定自己不孕不育,繼而找醫(yī)生做試管嬰兒。這些行為均會導(dǎo)致試管嬰兒的指征底線被一步步突破……
試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展,固然給千萬不孕不育患者帶來了希望,但久久懷不上并不意味著一定要做試管嬰兒。
2021年10月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《不孕不育防治健康教育核心信息》指出,不孕不育治療手段多樣,僅有少部分患者需要應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)治療,而通過生活方式調(diào)整、中西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等綜合手段可以使80%—90%的患者獲得妊娠。
◎ 《不孕不育防治健康教育核心信息》。/圖:國家衛(wèi)健委官網(wǎng)截圖
總的來說,生命是大自然最為神奇的創(chuàng)造,而輔助生殖技術(shù)作為一種人為干預(yù)手段,若過度依賴或濫用,或會對生命健康產(chǎn)生潛在影響。因此,在應(yīng)對不孕不育這一醫(yī)學(xué)難題上,試管嬰兒一定是最后一步。
作者|楊美云
排版|深深
封面|123rf
首圖|銳景視覺
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