發(fā)布時間:2025-12-11 08:53:35 作者:試管專家

明天(7月25日)就是世界胚胎學家日,青年報記者走進了復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院上海集愛遺傳與不育診療中心胚胎實驗室,個試管嬰來探秘,兒何一個試管嬰兒是誕生怎么乘風破浪的?

視頻:探秘試管嬰兒的誕生
質(zhì)控——嚴格把控溫度、濕度
施行試管嬰兒治療的探秘準麻麻們經(jīng)歷了一系列檢查和超促排卵后,又將會經(jīng)歷緊張的個試管嬰取卵手術(shù),卵子取出后迅速被轉(zhuǎn)移到胚胎實驗室進行培養(yǎng)、兒何授精……但由于胚胎實驗室是誕生封閉的,這給胚胎實驗室蒙上了一層神秘的探秘面紗。
胚胎實驗室是個試管嬰輔助生殖中心最重要的組成部分。在這里,兒何卵子和精子結(jié)合形成早期的誕生胚胎,度過3-6天的探秘時間,由于人類卵子、個試管嬰精子和胚胎都對環(huán)境極其敏感,兒何所以胚胎實驗室不同于一般的實驗室,有著極為嚴格的質(zhì)控要求。
何為質(zhì)控?這是胚胎學家每天早晨都要完成的檢測工作,包括胚胎實驗室內(nèi)溫度要在24-26℃左右、濕度40%-60%;測定培養(yǎng)箱內(nèi)二氧化碳濃度6%,溫度穩(wěn)定在37℃;所有胚胎操作熱臺控制在37℃,只有所有的儀器設備都在正常的工作條件下,胚胎學家才開始后續(xù)的工作。
撿卵——火眼金睛
一個胚胎的誕生,需要經(jīng)歷重重關(guān)卡,而第一步則從選取優(yōu)質(zhì)的卵子開始。
撿卵工作通常一早開始,早上8點不到,胚胎學家徐彥打開工作臺,檢查培養(yǎng)箱和各種儀器的狀態(tài),準備撿卵用的各種器皿。
傳遞窗那頭,臨床醫(yī)生將從患者卵巢中抽取的含有卵子的卵泡液傳遞進入胚胎室;這邊徐彥則在37℃恒溫的超凈工作臺內(nèi),將其倒入無菌的培養(yǎng)皿,在體式顯微鏡下尋找卵子,找到卵子后在培養(yǎng)基中多次沖洗去掉血細胞,最后將其放至培養(yǎng)箱中等待受精。每個卵子包裹著一層厚厚的顆粒細胞的外衣,這需要徐彥發(fā)揮“火眼金睛”的本領。
實驗室中,每天有很多患者的卵子和胚胎在同時培養(yǎng),為了避免不同患者的卵子、精子和胚胎搞錯,這里有“雙重保險”來防止這種錯誤的發(fā)生。
記者看到,手術(shù)室和胚胎實驗室之間配置特有的電子芯片標簽系統(tǒng),通過患者佩戴腕帶掃描、采卵、采精試管的電子標簽掃描進行核對,確保正確。和患者標本接觸的所有試管、培養(yǎng)皿等都標上了患者的姓名、病例號、采卵日期等特征資料。除了電子信息核對外,每個卵子、精子和胚胎的操作,比如采卵、胚胎轉(zhuǎn)移等都需要雙人核對培養(yǎng)皿上的各項信息。
體外授精——精準快速
卵子被撿出后,隨后轉(zhuǎn)移至卵子培養(yǎng)皿中,放進培養(yǎng)箱中培養(yǎng)3-4個小時。而就在準麻麻取卵的同時,準爸爸的精液也送到了實驗室。
對于精液質(zhì)量好的患者,胚胎學家直接將一定濃度的精子加入放置卵子的培養(yǎng)液中,讓其自然結(jié)合。
而對于精液質(zhì)量差的患者,精子數(shù)目或活力不足以使卵子自然受精,那么再次需要胚胎學家們的“幫忙”。
這個時候,徐彥就會在顯微鏡下,使用顯微操作系統(tǒng)用顯微注射針將一個精子穿刺注射入一個卵子,幫助其受精。操作著顯微操作儀,選精子、制動、進針、注射,所有的動作一氣呵成,注射好的卵子放回培養(yǎng)液放至培養(yǎng)箱過夜。“從準備工作到完成一次注射受精把卵子放回培養(yǎng)箱,整個過程大約五到十分鐘左右,確保精準快速,減少卵子在體外的時間,但是動作則需要輕柔。”
實時監(jiān)控——找出最優(yōu)質(zhì)的胚胎
完成受精后的胚胎,接下來就會被小心翼翼地培養(yǎng)著,因為每一個胚胎,都將可能成為一個小生命。
通過胚胎實時監(jiān)控動態(tài)分析儀,胚胎學家可以隨時調(diào)取監(jiān)控拍攝的胚胎發(fā)育圖像。胚胎在不同階段的發(fā)育狀況被儲存在特定的數(shù)據(jù)庫內(nèi),根據(jù)胚胎的這些動態(tài)發(fā)育信息,數(shù)據(jù)庫會更有效地評價胚胎的發(fā)育潛能,從而選擇最優(yōu)質(zhì)的胚胎供移植。
冷凍胚胎——投入零下196℃的液氮中
胚胎培養(yǎng)到三至六天,實驗室和臨床醫(yī)生根據(jù)胚胎發(fā)育情況,將其植入準麻麻的宮腔內(nèi)。而剩余的胚胎,將被裝入載桿中直接投入液氮,即完成冷凍過程。
目前胚胎的冷凍技術(shù)非常成熟了,多采用玻璃化冷凍的方式,采用特殊的冷凍保護劑,將胚胎凍存于零下196℃。復蘇的時候?qū)⑴咛囊旱腥〕觯湃霃吞K保護劑中,逐步去掉胚胎中的冷凍保護劑,喚醒胚胎。
而需要凍胚移植的胚胎,則會在移植當天上午解凍,解凍后暫時培養(yǎng)2小時后移植到準麻麻的宮腔內(nèi)。
呵護著這些胚胎,其實是在呵護著生命
除了這些,每天還有其他大量工作要完成,比如準備第二天取卵所需試劑、各種病歷登記本的信息書寫、病歷的整理和信息錄入、儀器設備維護等等。還要定期維護實驗室內(nèi)冷凍胚胎的安全,靜靜等待解凍移植的那一天。
87年出生的徐彥是一名生物學碩士,因為對生命科學的喜歡,他執(zhí)著地選擇了堅守在胚胎實驗室工作,一干就是8年多。“在這里,雖然不會與患者直接接觸,也聽不到感謝聲,但是我們一樣能感受到患者妊娠成功后的喜悅,一樣有著自己的成就感。”
1978年7月25日,世界第一位“試管嬰兒”路易絲·布朗在英國降生,每年的7月25日也成為了世界胚胎學家日。其實,每個生殖中心都有一批胚胎實驗室的醫(yī)技工作者在默默無聞的奉獻,這些“幕后英雄”的手是操作著生命起源的手,精心培育著人類的生殖細胞,取卵、移植、冷凍、解凍,所有步驟必須全神貫注,所有的核對更要求百分之百的精準。因為長期在實驗室工作,精神必須保持高度集中,每一位胚胎學家都養(yǎng)成了事無巨細的習慣。
“我們的目標,不僅僅是讓患者成功懷孕,更為重要的是讓他們擁有一個健康的寶寶。”復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院上海集愛遺傳與不育診療中心胚胎實驗室主任孫貽娟說,對于生殖醫(yī)學而言,胚胎學家的嚴謹直接決定著妊娠成功率以及試管嬰兒將來的健康。
在實驗室,每一位胚胎學家都有著專業(yè)的技術(shù)和精心負責的態(tài)度。在大家的心中,呵護著這些胚胎,其實就是在呵護生命。
撰文:青春上海記者 顧金華
拍攝:馬鈜 常鑫
剪輯:周紫薇
原標題:《探秘 | 一個試管嬰兒是如何誕生的?》
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