發(fā)布時間:2025-12-10 18:12:01 作者:試管專家

你好,不請自答一下

首先你要弄清楚你是管嬰什么原因要做試管
醫(yī)生建議你做第三代不無道理的,試管一代二代三代的時候適應(yīng)癥是不一樣的。我們首先來弄清楚各代數(shù)試管嬰兒的醫(yī)生議區(qū)別:
三者的主要區(qū)別在于適用的人群是不同的,第一代試管嬰兒技術(shù)適用于女方因素導(dǎo)致的第代不孕的夫妻,第二試管嬰兒適用于男方因素導(dǎo)致不孕的做試總建夫妻,而第三代是管嬰試管嬰兒主要是適用于有遺傳疾病,比如染色體疾病的時候夫妻。
還有的醫(yī)生議話,三代有一定的第代篩選,經(jīng)過篩選的做試總建胚胎比一般的胚胎確實(shí)要好一點(diǎn),更加容易成活。管嬰也更有利于著床,時候醫(yī)生建議您做三代肯定是醫(yī)生議有他的考量的,建議您謹(jǐn)遵醫(yī)囑。第代希望我的回答能夠?qū)δ阌袔椭绻€有疑問的話,歡迎向我提問。
應(yīng)該不是公立醫(yī)院醫(yī)生這么說的吧,在公立醫(yī)院做三代是需要指征的,三代確實(shí)比一代二代好,但是也貴一些,如果不是有特殊要求的話,沒必要直接做三代。
反復(fù)多次胎停或者流產(chǎn)、或者移植后不著床年齡在35-45歲的人群有特殊需求的人群有特定遺傳疾病的人群
通常,醫(yī)生不會建議以上情況以外的,尤其是年齡較低,身體健康狀況無異常,無特殊需求的人群直接選擇三代試管。
三代試管技術(shù)是90年代美國開創(chuàng)的,主要是篩查胚胎染色體異常。對于既往病例中出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)、胎停的患者存在一定的意義。
三代試管,又分為PGT-A,PGT-SR(這兩者以前同城PGS)和PGT-M(以前被稱作PGD),這三者的優(yōu)勢不同。
PGT-A,全稱Preimplantation genetic testing for aneuploidy(非整倍性) PGT-SR,全稱Preimplantation genetic testing for chromosomal structural rearrangement(染色體結(jié)構(gòu)重組) PGT-M,全稱Preimplantation genetic testing for monogenic disorder(單基因疾病)
PGT-A和PGT-SR是篩查胚胎染色體,檢查胚胎是否有染色體變異。這兩種篩查無法避免小孩的遺傳疾病。其中,PGT-A是篩查胚胎是23對染色體齊全,PGT-SR是篩查胚胎在23對染色體齊全的情況下是否由染色體構(gòu)造異常(染色體易位)。PGT-A和PGT-SR針對于反復(fù)流產(chǎn)(胚胎染色體異常,通常胎兒會在前9周之內(nèi)流產(chǎn))有一定的臨床意義。
PGT-M是檢查某種遺傳疾病,以排除下一代帶有同樣的遺傳疾病。目前,PGT-M可以檢查的疾病有限。
總結(jié)來說:三代試管的染色體篩查技術(shù)(PGT-A,PGT-SR)的優(yōu)勢是可以降低流產(chǎn)率。三代試管的遺傳基因篩查技術(shù)(PGT-M)的優(yōu)勢是可以排除特定的遺傳疾病。
但三代試管本身存在一定的局限性。這主要取決于三代試管技術(shù)本身。
國內(nèi)對試管的代分容易讓人產(chǎn)生誤解,實(shí)際上一代二代在一個代級,三代是在一代或者二代生成囊胚之后,在囊胚外葉表層覆蓋的細(xì)胞中隨機(jī)抽取3-4個細(xì)胞去做篩查,而胚胎本體冷凍在醫(yī)院。
三代試管本身的局限在于:抽檢的細(xì)胞是在胚胎外葉表層隨機(jī)抽取的,可能抽取的細(xì)胞剛剛好沒有發(fā)生變異,而實(shí)際沒有被抽取到的細(xì)胞發(fā)生了變異。抽取細(xì)胞需要胚胎師操作,這是極其細(xì)微的工作,在這項(xiàng)操作中是否對胚胎本身造成損傷,是很難觀測到的。

三代試管流程示意圖
PGT-A 篩查染色體倍數(shù) 檢查結(jié)果示意圖(染色體倍數(shù)正常男孩)

PGT-SR 篩查染色體結(jié)構(gòu)