發布時間:2025-12-10 20:55:55 作者:試管專家

選擇好的分鐘胚胎會對提高試管嬰兒的成功率起到至關重要的作用,那么要如何選擇好的教看級胚胎呢?今天,就帶大家詳細了解!懂試

一般來說,管嬰 目前最主要有兩種方法。兒胚胚胎選擇最常用的分鐘方法為形態學評估,但依據形態學篩選后適合移植的教看級胚胎不超過總數的35%。
另一種胚胎選擇的懂試方法為移植前的基因篩選(PGD),即三代試管嬰兒。管嬰經典的兒胚PGD是取第3天胚胎中的一個細胞熒光原位雜交(FISH)進行染色體非整倍體分析,選擇染色體為整倍體的分鐘胚胎進行移植。
形態學評估是教看級目前最常見及最主要的優質胚胎篩選方法,在這個階段,懂試我們的管嬰醫生化身“外貌協會”,從多個胚胎里挑出胚胎中的兒胚“帥哥美女”。形態學評估在不同的發育階段評判標準不一樣。
胚胎的碎片是胚胎發育過程中產生的“廢物”,俗稱“胚胎垃圾”,是細胞凋亡的征象,一般認為與胚胎的質量及發育潛能相關。
我們把碎片體積少于胚胎體積5%的胚胎認為是最美的,也稱為優質胚胎,25%以下是可以用的,稱為可移植胚胎,碎片體積大于50%的胚胎一般會被淘汰。胚胎經過三天的發育,部分用于移植或冷凍。

細胞碎片圖
胚胎發育是一個復雜的動態過程, 應結合從取卵到移植各時期的胚胎評分情況, 建立連續的胚胎評分體系, 以選出合適的胚胎進行移植。
通過記錄胚胎的細胞數,胚胎細胞球的均勻程度,胚胎碎片,以及胚胎是否有小空泡、多核等指標對胚胎進行分級。胚胎分為4級:

I級最好,IV級最差為不可用胚;I級和II級稱為優質胚胎,I~III級為可用胚胎。
I級胚胎:細胞大小均等,透亮,胞質無顆粒,碎片0%-5%。
II級胚胎:細胞大小略不均,胞質有顆粒現象,碎片6%-20%。
III級胚胎:細胞大小明顯不均,胞質有明顯顆粒現象,碎片21%-50%。
IV級胚胎:細胞大小嚴重不均,胞質有嚴重顆粒現象,碎片>50%。
囊胚的分級根據囊胚腔、內細胞團、滋養層細胞來判定。根據Gardner囊胚評分系統對形成的囊胚進行評分, 評分5AA、5BB、4AB、4BA的囊胚視為優質囊胚。

囊胚按照細胞的密度和孵化(分裂)程度分為1到6級, 6為最佳。
2級以上的囊胚不但有數字區分,而且后面還帶有2個字母,第1個字母表示將來發育成胎兒的內細胞團的質量,第2個字母表示將來發育成胎盤的外細胞團的質量。質量等級最好為A,依次為B、C。
級別后面兩個字母只對于2級以上的囊胚有效,因為3級以上才能夠明顯區分胎兒和胎盤的區域,所以同樣是G3,G3Aa的囊胚又比G3Bb的質量要好。
對于囊胚的等級劃分,小曦為大家分析下,例如某囊胚的等級為4AB,具體意思如下:

第一個數字用以區分發育程度(也就是發育快慢)
1. Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小)
2. Early blastocyst 囊胚(囊胚腔大于1/2大小)
3. Full blastocyst 完全囊胚
4. Expanded blastocyst 擴張的囊胚
5. Hatching blastocyst 孵化中的囊胚
6. hatched blastocyst 完全孵化的囊胚
處于3至6期的囊胚,還需對其內細胞團和滋養層細胞進行質量分級,也就是后面兩個字母所代表的含義。

第二個字母表示內細胞團分級:
A級,細胞數目多,排列緊密;
B級,細胞數目少,排列松散;
C級,細胞數目很少。
第三個字母表示滋養層細胞分級:
A級,上皮細胞層由較多的細胞組成,結構致密;
B級,上皮細胞層由不多的細胞組成,結構松散;
C級,上皮細胞層由稀疏的細胞組成。
后兩個字母組合后,品質由高到低的排序為:
AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC